建强医共体中心药房 织密全域药品保障网络——南陵县总医院全面构建一体化智慧药品供应保障体系

为深化医药卫生体制改革，夯实紧密型县域医共体建设基础，完善县、镇、村三级医疗卫生服务体系，破解基层医疗机构药品品类不全、配送滞后、处方审核不规范、城乡用药资源不均衡等群众就医痛点、堵点。南陵县总医院充分发挥医共体牵头单位作用，聚焦药品服务提质、增效、普惠，全域推进医共体中心药房一体化、标准化、智慧化建设，构建“统一目录、统一储备、统一配送、统一审方”的药品保障新格局，打通优质药学服务下沉通道，全面升级县域药品供应保障服务能力。

一、聚力智慧仓储提档，筑牢药品供应“主阵地”

南陵县总医院统筹整合医共体医药资源，打破各级医疗机构分散储药、独立管理、资源割裂的传统模式，高标准建成规模化、标准化、智能化的医共体药品仓储中心，实现全医共体药品资源集中归集、统一管控。

仓储中心严格对标药品经营质量管理规范标准化分区建设，规划建设1100㎡常温库、500㎡阴凉库、30m³专业冷库，配套搭建恒温恒湿实时监测、药品全程追溯、智能库存管控一体化系统，构建药品入库验收、分类分区存放、效期动态预警、出库精准复核的全流程数字化、闭环式管理体系。目前，仓储中心常态化储备药品千余种，全面覆盖医共体临床诊疗、群众日常就医、慢病管理等各类用药需求。

依托中心仓储枢纽，总医院搭建“总院统储、全域联动、镇村直达”的医共体专属药品配送网络，建立“动态库存调剂+应急专项采购”双重保障机制，实时监控全医共体各成员单位药品库存余量、消耗进度，精准调配、按需补给，有效解决基层医疗机构缺药断供、药品积压、储存不规范等问题，实现医共体内部药品资源集约共享、高效周转、精准供给。

二、统一药品目录标准，实现县镇村三级用药“一盘棋”

针对县、镇、村三级医疗机构用药目录不统一、转诊用药衔接不畅、基层优质药品短缺等问题，南陵县总医院结合县域群众疾病谱、临床诊疗实际、医保政策及国家药品集采要求，科学调研、精准梳理、统筹编制南陵县统一药品目录，共计收录药品1201种，重点扩充高血压、糖尿病等慢性病用药品类，全面打通三级医疗机构用药壁垒，实现用药标准统一、品类贯通、转诊无缝衔接。

统一目录落地后，基层用药保障能力大幅提升，各乡镇卫生院常用药品配备品种从平均不足200种提升至近350种，村卫生室常备药品品类普遍突破30种，彻底解决群众转诊换药、重复购药、基层取药难等问题，真正实现“小病不出村、慢病取药在家门口”的就医便民目标。同时，建立药品目录动态调整机制，由总医院定期收集各基层分院、村卫生室临床用药反馈及群众用药诉求，及时增补刚需、紧缺药品，淘汰低效、高价药品，持续优化药品品类结构，精准匹配群众就医用药需求。

三、搭建集中审方平台，筑牢用药安全“防火墙”

为补齐基层药学专业力量薄弱、处方审核能力不足、不合理用药管控薄弱等短板，总医院打造数字化县域集中审方中心，引进医药同质化智能管理系统，对接各基层分院HIS诊疗系统，整合全县优质药师资源，构建“系统智能初审+专业药师人工复核”的双重处方审核体系。

审方中心对全医共体处方实行前置审核、实时干预、全程监管，从诊疗源头规范临床用药行为，防范用药安全风险。自2025年4月平台正式运行以来，累计审核医共体处方约205.94万张，药师干预成功率达90%以上，全县处方合格率与临床用药规范化水平大幅提升。同时，依托审方中心常态化开展处方专项点评、基层用药指导，梳理不合理用药典型问题，针对性开展医务人员药学知识、规范开药技能专项培训，持续规范诊疗流程，全面提升基层药学服务能力。

四、深耕改革赋能，擦亮便民惠民“新底色”

中心药房一体化体系落地运行后，县域药学服务质效全面提升，紧密型医共体建设成效持续凸显。一是药品供给更均衡，通过全域资源统筹，基层常用药、慢病药、专科药全面下沉，彻底扭转城乡用药资源不均衡局面。二是群众就医更便捷，镇村直达配送网络有效缩短群众取药距离，降低就医时间与经济成本，在家门口即可配齐所需药品。三是用药安全更牢靠，标准化仓储、全流程药品追溯、一体化审方体系，实现药品质量与处方安全双重管控，全方位守护群众用药安全。四是资源利用更高效，集约化仓储、动态调配模式有效减少药品积压、过期损耗，实现县域医药资源最优配置、最大化利用。

下一步，南陵县总医院将持续深化紧密型县域医共体建设，推进中心药房提质升级，优化智慧药学数字化平台，完善药品储备调配保障机制，构建县、镇、村三级一体化药品保障体系，推动药学服务高质量发展，以优质均衡、便捷安全的药学服务夯实健康南陵建设根基，不断提升辖区群众就医获得感、幸福感、安全感。