安徽芜湖：一张检查单背后的“医改”温度

清晨，在安徽省芜湖市南陵县许镇，73岁的张奶奶坐在家门口，手里攥着一张崭新的检查单，眼角眉梢舒展着久违的轻松。
    一个月前，她因多年糖尿病并发症腿部浮肿、疼痛难行，本已做好了辗转奔波市里大医院的心理准备。
    但这次不同了，就在家门口的镇卫生院，医生通过县里的会诊转诊平台，就为她申请到芜湖市第二人民医院内分泌科专家的远程诊断，并一键预约了转诊检查和住院床位。
   “以前去市里看病，没个三五天折腾不下来，现在家门口就能让市里专家看病，卫生院还能直接帮我约好大医院，省心太多了。”张奶奶的感慨，道出了芜湖市深化医改后最真实的民生温度。
    这份温度，正是来自芜湖市精心打造的会诊转诊中心。

芜湖的实践，证明了会诊转诊中心可以成为撬动医改深层壁垒的有力支点，破解分级诊疗“上转容易下转难”、优质资源难以真正下沉的顽疾。
    2025年4月，安徽省卫健委、安徽省医保局印发了《关于印发安徽省实体化建设运行会诊转诊中心指导意见的通知》，提出各市卫生健康部门牵头组织设立会诊转诊管理中心。
    芜湖的星火，开始在江淮大地燎原，映射出安徽省以紧密型县域医共体建设为抓手，在全省范围内推进综合医改的澎湃之势。
    在阜阳市界首市，医共体通过“总额预付、结余留用”医保支付方式改革，将节约的医保资金用于提升基层能力与医务人员待遇，形成“控费—提效—激励”的良性循环，实现了“一家人”管理。
    在六安市金寨县，当地依托医共体，让牵头医院专家将技术与管理“输血”变“造血”，在乡镇卫生院常规开展腹腔镜等手术，让群众“大病不出县，小病不出乡”成为现实，统筹了“一盘棋”资源。
    在淮北市濉溪县，当地将高血压、糖尿病等慢性病规范管理率纳入核心考核指标，推动家庭医生签约服务做实做细，引导医共体从“治病挣钱”向“防病省钱”转变，做到了“一本账”考核。
    安徽省卫健委体改处相关负责人表示，紧密型县域医共体建设已从安徽的“地方试验”上升为深化医改的“国家方案”。
    从2009年在全国率先启动基层医药卫生体制综合改革，到2015年在全国首创县域医共体；从2019年创新开展紧密型县域医共体，再到紧密型县域医共体建设提质升级……安徽在探索医改的道路上始终领跑。2020、2021年度，安徽省连续两年在紧密型县域医共体监测评价中位列全国第二，2022年度位列全国第一。
    从芜湖市会诊转诊中心的高效运转，到遍布江淮大地的紧密型医共体网络，安徽医改以其系统集成、数字赋能、真抓实干的鲜明特色，正在打通健康服务的“最后一公里”。
    当张奶奶们不再为求医问药而长途跋涉、心力交瘁，当优质医疗资源如阳光雨露般浸润县乡沃土，这便是安徽省综合医改最温暖、最坚实的民生注脚。
    安徽以县域为支点撬动医改困局，不仅为全国提供了可复制、可推广的宝贵经验，更在重塑基层医疗生态的过程中，让“以人民健康为中心”的发展理念落地生根，枝繁叶茂。（来源：学习强国 记者周坤）